警惕這條“纏腰龍”！帶狀皰疹早識別早治療是關(guān)鍵！
（一）開篇：從一位阿伯的“烏龍”講起
今年開春，廣州荔灣區(qū)的陳阿伯左邊胸口一陣陣針扎似的疼。“難道是心絞痛？”他不敢怠慢，趕緊到心內(nèi)科做了全面檢查�？尚碾妶D、心臟彩超做了一圈，結(jié)果卻顯示一切正常。
正當(dāng)陳阿伯和家人松了口氣時，沒過兩天，他左邊胸口的皮膚上冒出了一串紅彤彤的小水泡，疼痛也加劇了。再到醫(yī)院一查，真相大白——根本不是心臟病，而是帶狀皰疹，也就是民間常說的“纏腰龍”或“生蛇”。
像陳阿伯這樣早期“走錯科室”的患者并不少見。如何第一時間識別這條“纏腰龍”，至關(guān)重要。
（二）什么是帶狀皰疹？
帶狀皰疹的“元兇”是水痘-帶狀皰疹病毒。小時候感染此病毒會得水痘，水痘痊愈后，病毒并不會離開身體，而是“潛伏”在神經(jīng)節(jié)里。當(dāng)你因勞累、熬夜、壓力大或年齡增長導(dǎo)致免疫力下降時，潛伏的病毒就會被再次“激活”。它沿著神經(jīng)纖維移動到皮膚，引起簇集性水皰和劇烈的神經(jīng)痛。
關(guān)鍵特征： 皮疹通常沿身體單側(cè)神經(jīng)走向呈帶狀分布，絕大多數(shù)情況下不會超過身體的正中線。它最常見于胸背部，但頭面部、腰部、四肢也可能發(fā)生。
三、 為什么帶狀皰疹會痛到“刻骨銘心”？
這種疼痛屬于神經(jīng)病理性疼痛，與普通的皮膚破損痛完全不同。病毒激活會導(dǎo)致神經(jīng)節(jié)發(fā)炎、受損，從而發(fā)出錯誤的疼痛信號。
其疼痛性質(zhì)多樣，可表現(xiàn)為：
1、燒灼樣痛感
2、針刺樣或電擊樣竄痛
3、痛覺過敏（輕輕一碰，甚至風(fēng)吹過都引發(fā)劇痛）
特別注意： 部分患者在出疹前就會感到疼痛，極易誤診為心絞痛、胃痛、牙痛等。老年人神經(jīng)修復(fù)慢，疼痛更劇烈，且易發(fā)展為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛，遷延數(shù)月甚至數(shù)年。
四、 嶺南地區(qū)高發(fā)，濕邪是重要誘因
嶺南地區(qū)氣候濕熱，人群體內(nèi)多易有濕氣。從中醫(yī)角度看，濕邪重濁、黏滯，易阻礙氣機運行。當(dāng)體內(nèi)濕邪與潛伏的病毒相結(jié)合，使得濕熱毒邪更難祛除，從而加重神經(jīng)的炎癥和水腫，導(dǎo)致疼痛更為劇烈。加之本地生活節(jié)奏快，熬夜、飲食不當(dāng)?shù)攘?xí)慣易損傷脾胃，導(dǎo)致濕熱內(nèi)蘊，成為誘發(fā)帶狀皰疹的“溫床”。
五、 治療：把握黃金72小時，中西醫(yī)結(jié)合優(yōu)勢顯著
核心原則：發(fā)病后的72小時內(nèi)是抗病毒治療的黃金窗口期！
早期、足量地使用抗病毒藥物（如阿昔洛韋、伐昔洛韋等），能有效抑制病毒復(fù)制，縮短病程，顯著降低后遺神經(jīng)痛的風(fēng)險。
我們醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科作為廣東省中醫(yī)藥局“十四五”中醫(yī)藥重點專科，在治療上極具特色，尤其擅長解決疼痛難題：
1. 嶺南火針療法：對于急性期水皰，火針能借火助陽、溫通經(jīng)絡(luò)、開門祛邪，迅速緩解疼痛，促進水皰干涸結(jié)痂，見效快。
2.刺絡(luò)拔罐：在皰疹周圍刺絡(luò)后加拔罐，可有效排出瘀血毒邪，改善局部循環(huán)，正所謂說“菀陳則除之”，對于緩解灼熱疼痛效果顯著。
3. 中藥辨證論治：針對肝經(jīng)郁熱證（癥見皮疹鮮紅、灼熱刺痛），常用龍膽瀉肝湯加減以清肝瀉火；針對脾虛濕蘊證（癥見皮疹色淡、脹痛感為主），則采用除濕胃苓湯加減以健脾利濕。
溫馨提示：
一旦身體單側(cè)出現(xiàn)不明原因的針刺樣、燒灼樣疼痛，并隨后出現(xiàn)帶狀排列的紅斑、水皰，請高度警惕帶狀皰疹，并立即前往皮膚科就診。
- 上一篇：皮膚愛“鬧炎癥”？維生素D可能是你的秘密武器！ [2025-11-10]
- 下一篇：廣州市皮膚病醫(yī)院2025年省級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目“免疫介導(dǎo)炎癥性皮膚病診療新進展及共病管理”學(xué)習(xí)班成功舉辦 [2025-11-10]
