叮咚，您有一份銀屑病患者日常護(hù)理建議查收
2023/3/29 8:29:08 點(diǎn)擊：
銀屑病，一種常見慢性炎癥性系統(tǒng)性皮膚病，在中國約有650萬名患者。得益于現(xiàn)代科技水平的進(jìn)步，臨床醫(yī)生治療銀屑病除了傳統(tǒng)藥物和光療等治療手段以外，白介素類、腫瘤壞死因子α抑制劑等生物制劑等新型治療手段也已廣泛應(yīng)用，成為治療銀屑病的有力武器。好不容易擼起袖子，卷起褲腳，過不一樣的“銀生”。復(fù)發(fā)成為大家關(guān)注的問題，目前的醫(yī)療水平無法回答個體化患者具體復(fù)發(fā)時間，今天就聊聊如何避免復(fù)發(fā)， 從我們廣大患者朋友自身可控范圍減少復(fù)發(fā)，阻止它“卷土重來”。
“自我管理”不是簡單等同于治療的依從性，需要患者朋友從身體、心理、社會等方面的管理都融合到長期的疾病應(yīng)對過程中。我們發(fā)現(xiàn)，銀屑病患者在院外自我管理不到位是疾病復(fù)發(fā)、加重合并癥和并發(fā)癥的重要原因。除了藥物因素，不良的生活習(xí)慣、心理因素都有可能加重病情。劃重點(diǎn)，要想減少銀屑病復(fù)發(fā)次數(shù)、減輕病情嚴(yán)重程度，患者朋友提高對疾病的自我管理能力是非常重要的。24.1%中國患者曾聽信虛假廣告。亂用藥、亂治療、亂停藥，有數(shù)據(jù)表明，銀屑病患者擔(dān)心藥物不良反應(yīng)、不知道治療選擇、缺乏治療信心，呼吸道炎癥、吸煙、緊張/壓力大、睡眠不好、寒冷干燥、中斷治療都可能導(dǎo)致銀屑病復(fù)發(fā)。銀屑病復(fù)發(fā)也并不可怕，目前的醫(yī)療水平對各種銀屑病都能有效地予以控制，反復(fù)發(fā)作的銀屑病只要治療原則正確，其總的病情趨勢是逐漸減輕的�？傊�，得了銀屑病不可怕，最重要的是你早診斷早治療早干預(yù)。
樹立自我管理意識，積極參與自身疾病的管理過程，提高治療效果，保障生活質(zhì)量。
2日常皮膚管理
在日常的皮膚管理方面，和大家分享一下需要注意的點(diǎn)。比如，勤洗澡，可使用較溫和的肥皂或沐浴露，不可過度搔抓皮損，亦不可使用浴巾等大力搓擦。勤換內(nèi)衣，并保持床單被褥清潔。也有患者很糾結(jié)的，能不能用保養(yǎng)品或者護(hù)膚品呢？答案是肯定的，但要在醫(yī)生建議下，使用溫和不刺激的乳液或是保養(yǎng)品。另外，有些患者存在瘙癢的癥狀，這個時候應(yīng)該及時就醫(yī)控制癥狀，不可以肆意搔抓皮膚，也不可以大力搓擦皮膚。同時日常生活中應(yīng)該注意避免造成皮膚外傷。生活篇
水溫宜控制在35℃-39℃，根據(jù)皮損的類型選擇水溫，尋常型進(jìn)行期及紅皮病型、膿皰型皮損，不宜接受過強(qiáng)刺激，水溫宜低些；而靜止期皮損，特別是明顯增厚的斑塊型皮損水溫可高一些
洗澡宜使用含有滋潤保濕作用的沐浴乳或肥皂
洗澡后必須立即應(yīng)用滋潤皮膚的油、脂等護(hù)膚品
最好在沐浴擦干后3分鐘內(nèi)涂抹潤膚劑
溫泉浴是否對疾病恢復(fù)有利
溫泉浴是指用含有礦物質(zhì)的溫泉水浸浴、擦浴及淋浴
礦泉浴的溫度通常在36-38℃，每次治療10～20分鐘，可去除鱗屑，有利于外用藥物的吸收，增加紫外線的治療作用
礦泉浴具收斂作用，減少滲出，可清除滲出物，避免滲出液分解皮膚的刺激，起到止癢、安撫作用
患者朋友們也需要保持健康生活的習(xí)慣，注意控制體重、適當(dāng)運(yùn)動。過度肥胖除了引起身體其他疾病以外，對于銀屑病患者來說，同樣有可能引起銀屑病的加重，并且可能會影響藥物療效。所以患者朋友們要注意控制體重，進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動，以減少代謝綜合征群對病情的影響。
自評量表可以了解個人目前病情，更好與主診醫(yī)生溝通。今天主要和大家介紹三種常用的銀屑病自評量表：①PEST問卷②體表面積③皮膚病生活質(zhì)量指數(shù)。除了日常能夠自我管理以外，也能更清楚地和醫(yī)生闡述自己的病情和治療需求。
①PEST問卷：自測是否患有關(guān)節(jié)病型銀屑病
銀屑病患者里大概有6%-13%的比例會出現(xiàn)關(guān)節(jié)受累，發(fā)展成關(guān)節(jié)病型銀屑病。早期發(fā)現(xiàn)和治療對于關(guān)節(jié)病型銀屑病患者來說尤為重要。除了醫(yī)生的診療水平、臨床試驗室指標(biāo)、影像學(xué)指標(biāo)幫助鑒別風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等關(guān)節(jié)病變外，大家可以認(rèn)識一下PEST問卷，是用于快速篩查患者是否有關(guān)節(jié)病型銀屑病的評估工具。
如下圖，問卷內(nèi)容包含一張人形圖和5個問題，在人形圖勾選病患身上曾經(jīng)出現(xiàn)任何不舒服的關(guān)節(jié)部位回答5個問題，只要有1個回答為“是”即獲得1分，若合計3分以上，表示您很有可能患有關(guān)節(jié)病型銀屑病。
體表面積(BSA)自測方法可以計算銀屑病皮損面積的大小，它指銀屑覆蓋身體的百分比，測量方法比較簡單，用患者自身手掌面積自測皮損面積，用時也比較短。學(xué)會了之后，能夠簡單自評銀屑病嚴(yán)重程度。
③皮膚病生活質(zhì)量指數(shù)
這個表格主要是測評銀屑病對每天活動、穿衣、休閑活動、工作和上學(xué)、人際關(guān)系與治療的影響，測評疾病對日常生活的影響程度，也能直觀地反映出銀屑病患者的治療需求。
銀屑病的治療手段目前是多樣、有效的，到正規(guī)醫(yī)院及時就診，患者朋友做到依從性高、自我管理意識強(qiáng)，在大家的共同努力下，總有一天也能做到“天下無銀”。
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