結(jié)節(jié)性紅斑的中醫(yī)治療科普
結(jié)節(jié)性紅斑是皮下脂肪發(fā)生了炎癥感染，導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)結(jié)節(jié)（紅疙瘩）或者紅斑的疾病，呈對(duì)稱(chēng)性分布，多發(fā)生在小腿，就像瓜藤纏繞著小腿生長(zhǎng)，中醫(yī)稱(chēng)結(jié)節(jié)性紅斑為“瓜藤纏”。病因尚不明確，目前認(rèn)為感染是誘發(fā)的結(jié)節(jié)性的病癥。
結(jié)節(jié)性紅斑好發(fā)于女性，大多發(fā)病年齡為二十到四十歲，發(fā)病前常有身體低熱，且伴有肌肉痛，關(guān)節(jié)酸痛及全身乏力，身體不適等前驅(qū)癥狀。皮損突然發(fā)生，為對(duì)稱(chēng)性，疼痛性結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)如梅核大小，數(shù)目多少不等，幾個(gè)或十幾個(gè)。結(jié)節(jié)周?chē)M織有水腫現(xiàn)象，略高出皮面，有壓痛感，呈鮮紅至暗紫紅色，最后變?yōu)辄S色。皮損經(jīng)過(guò)數(shù)周后可自行消退，不發(fā)生潰瘍、瘢痕及萎縮，常反復(fù)發(fā)作。多見(jiàn)于小腿伸側(cè)，很少侵及大腿、上臂伸側(cè)、面及頸部。慢性結(jié)節(jié)紅斑既遷移性結(jié)節(jié)紅斑，是多發(fā)生于婦女小腿的結(jié)節(jié)性損害，初起為孤立的真皮深部或皮下結(jié)節(jié)，隨后逐漸增多，多發(fā)于小腿前側(cè)，也可以發(fā)生在腓腸肌部、大腿和臀部均可能發(fā)生，病程可持續(xù)數(shù)年。
中醫(yī)根據(jù)結(jié)節(jié)性紅斑的病因病機(jī)，認(rèn)為結(jié)節(jié)性紅斑的中醫(yī)治療法則是要疏通經(jīng)絡(luò)，散淤化結(jié)。在治療方法上應(yīng)結(jié)合內(nèi)治和外治，標(biāo)本兼顧，可以達(dá)到更好的治療效果。根據(jù)結(jié)節(jié)性紅斑發(fā)病時(shí)間的長(zhǎng)短，皮疹特點(diǎn)等表現(xiàn)不同，一般分為濕熱蘊(yùn)結(jié)、氣滯血瘀、脾虛血瘀、肝腎不足等四個(gè)證型進(jìn)行治療：
濕熱蘊(yùn)結(jié)證：主要癥狀：起病急促，雙小腿結(jié)節(jié)鮮紅，自覺(jué)灼熱，疼痛明顯，伴有發(fā)熱，咽痛，口干口苦，舌黃苔紅，肌肉關(guān)節(jié)疼痛，小便赤黃，脈浮數(shù)或滑數(shù)。需清熱利濕，疏經(jīng)通絡(luò)。
氣滯血瘀證：主要癥狀：見(jiàn)病程日久不愈，結(jié)節(jié)逐漸成紅色或暗紅色，疼痛跟壓痛明顯，硬度增加。大便秘結(jié)，伴有口干口苦，舌紅或紫紅有瘀點(diǎn)，苔薄黃，脈澀。需行氣活血，散淤化結(jié)。
脾虛血瘀證：主要癥狀：見(jiàn)雙小腿結(jié)節(jié)暗紅不鮮或淡紅，反復(fù)發(fā)作，日久不治，雙腳浮腫，易倦乏力，大便稀，舌苔淡白，脈細(xì)弱。需健脾利濕，化淤散結(jié)。
肝腎不足證：主要癥狀：見(jiàn)雙小腿結(jié)節(jié)淡紅或暗紅，病程日久，伴有頭暈乏力，腰膝酸軟，心熱煩躁，舌淡或絳，脈細(xì)數(shù)無(wú)力。需滋陰養(yǎng)肝，活血散結(jié)。
中醫(yī)治療結(jié)節(jié)性紅斑，主要就是采用一些中藥來(lái)治療，而中藥方的選擇，主要是要求辯證后再用藥，根據(jù)患者的不同情況，來(lái)采用不同的藥方。
中藥口服治療：一.濕熱凝聚，經(jīng)絡(luò)阻隔型的患者：治療藥方：要以清熱利濕，活血化瘀，佐以養(yǎng)陰為主，可以選擇加味利濕化瘀飲：當(dāng)歸，丹參，赤芍，白芍，元參，白術(shù)，生地，紫草，黃柏，牛膝，茜草，夏枯草，土貝母各適量，水煎服。
一. 濕熱下注型的結(jié)節(jié)性紅斑患者：治療藥方：要以除濕熱活絡(luò)散結(jié)止痛為主，可以選擇桑絡(luò)湯加減：絡(luò)石藤 ，忍冬藤 ，地骨皮，延胡索，薏苡仁，車(chē)前子，海桐皮，桃仁 ，紅花 ，地龍，黃柏 ，薏苡仁 ，茯苓 ，滑石各適量，水煎服，服藥期間禁止食用辛辣的食物，注意多休息。
二. 解熱消毒靈方：藥方：生地，赤芍，苦參，丹皮，當(dāng)歸、連翹、黃芩 ，甘草，懷牛膝，蒲公英，天花粉，紫花地丁各適量，把藥用清水泡半小時(shí)，再用文火煎半小時(shí)，一劑煎兩次，把藥液把藥液合并后分早晚各服一次。有清心火，涼血熱，解熱毒的作用。
三. 治皮膚炎方：鱉甲(先煎)，青蒿，知母，丹皮，地骨皮，紅條紫草，一天一劑煎服，有清熱滋陰的效果。
四. 消腸結(jié)方：黃芩，連翹，羌活，獨(dú)活，丹參，赤芍，木通，云苓，絲瓜絡(luò)各適量，有清熱除濕，活血通絡(luò)的作用。
五. 四妙消斑湯：蒼術(shù)，川芎，生甘草，黃柏各10克，牛膝，玄參，薏苡仁，澤蘭，虎杖各20克，牡丹皮15克。本方以四妙散合四妙勇安湯加減，具有清熱利濕功效，加入涼血化瘀之，澤蘭，玄參，虎杖，牡丹皮等中藥，針對(duì)濕熱下注，淤血阻絡(luò)型結(jié)節(jié)性紅斑，諸藥配伍有較強(qiáng)的清熱解毒，消腫止痛作用。
六. 除濕涼血湯：生地，丹皮，萆蘚各15克，赤芍，紫草，黃柏，川牛膝，絲瓜絡(luò)各12克，車(chē)前子10克，水牛角粉（沖服）10克，甘草6克，治療血熱濕阻型結(jié)節(jié)性紅斑的效果較好。
七. 防風(fēng)，知母，桂枝各20克，白術(shù)，生姜，芍藥各15克，附子，甘草，麻黃，獨(dú)活，川牛膝各10克，本方具有溫經(jīng)散寒，祛風(fēng)除濕滋陰清熱的功效。治療寒濕人絡(luò)型結(jié)節(jié)性紅斑療效顯著，可有效緩解疼痛，促進(jìn)紅斑消退。
中藥外治：使用如意金黃散或雨露膏等外用中藥敷于皮疹結(jié)節(jié)處，可以起到清熱涼血，消腫止痛的效果。
針灸治療：體針：取主穴：足三里，陽(yáng)陵泉，三陰交；配穴：病變延及膝上加伏兔，血海，足背顯著者加解溪，太谷，昆侖。操作方法：以主穴為主，配穴酌加。用平補(bǔ)平瀉手法，留針30分鐘，每日或隔日一次，5-8次為一個(gè)療程。
結(jié)節(jié)性紅斑的注意事項(xiàng)及預(yù)防：1.患者應(yīng)適度臥床休息，抬高患肢；2.避免進(jìn)行高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)，如長(zhǎng)時(shí)間跑步；3.戒煙戒酒，飲食清淡，忌食辛辣刺激，肥膩的食物，以蔬菜水果為主。4.患者要盡量保持良好的心態(tài)，可以通過(guò)聽(tīng)音樂(lè)，閱讀或做一些自己喜歡做的事情來(lái)調(diào)整心情，家屬也要鼓勵(lì)患者保持情緒樂(lè)觀，積極向上的心態(tài)。
以上就是一些中醫(yī)治療結(jié)節(jié)性紅斑的藥方，可以作為參考，但是不同的證候所選擇的藥物也是不一樣的，所以在中醫(yī)治療時(shí)候要注意辯證論治。上面提到的幾個(gè)藥方對(duì)治療結(jié)節(jié)性紅斑是有一定療效的，但具體要怎么治療，怎么使用，還要去醫(yī)院跟醫(yī)生了解病情后才能對(duì)癥下藥，希望對(duì)廣大的結(jié)節(jié)性紅斑患者有幫助。
- 上一篇：春季養(yǎng)生重在養(yǎng)肝 [2024-3-19]
- 下一篇：中醫(yī)美容特色治療 [2024-3-19]
